Hépatite A

L'hépatite A est une infection virale causée par le virus de l'hépatite A (VHA

Symptômes :

La période d'incubation nécessite entre 15 et 50 jours. La phase aiguë de l'hépatite A dure de 4 à 6 semaines et s'exprime en premier lieu par de la fièvre, de la fatigue, des malaises et une perte d'appétit. Puis, dans les cas plus sévères, une décoloration des selles, des urines foncées et un jaunissement de la peau et des yeux.

Diagnostic :

Le diagnostic est établi par les symptômes et certains tests de laboratoire. Il est confirmé par la présence d'anticorps contre le virus dans le sang chez une personne n'ayant jamais été vaccinée.

Traitements :

L'hépatite A disparaît habituellement après 6 semaines, mais le rétablissement complet peut nécessiter plusieurs mois. Il n'y a aucun médicament, il faut boire beaucoup, traiter la fièvre et autres symptômes comme la douleur, bien se reposer et bien s'alimenter.

Transmission :

L'hépatite A se transmet par voie fécale-orale. Il existe donc un risque d'exposition à de l'eau ou des produits alimentaires contaminés par des selles. Les pratiques sexuelles entreprenant un contact avec l'anus sont également potentiellement risquées. La personne infectée est contagieuse deux semaines avant l'apparition des symptômes.

Prévention / Dépistage:

Un principe de base consiste à se laver soigneusement et fréquemment les mains. Un vaccin disponible et fortement recommandé à des fins préventives chez les voyageurs et les groupes plus à risque comme les hommes ayant des relations sexuelles avec d'autres hommes (HARSAH), les utilisateurs de drogues injectables (UDI) et les personnes infectées par le VHC.

L'infection se guérit d'elle-même et le dépistage n'est donc pas utile.

Hépatite B

Cette infection est causée par le virus de l'hépatite B (VHB) et se transmet par le sang, par le sperme, les sécrétions vaginales et, à un moindre degré, par la salive. Elle possède un pouvoir infectant 100 fois plus élevé que le VIH.

 

Symptômes :

Environ 30% des personnes n'ont aucun symptôme, ils sont plus fréquents chez l'adulte.

On retrouve de la fatigue, des douleurs articulaires, des nausées et vomissements, de la douleur abdominale, une perte d'appétit, de la jaunisse.

Le développement d'une hépatite B chronique concerne moins de 10% des patients ayant contracté l'infection. À long terme, la maladie peut amener une cirrhose et ses complications, et rarement un cancer du foie.

Diagnostic :

Le diagnostic est établi par les symptômes et certains tests de laboratoire, Il est confirmé par des tests spécifiques au virus de l'hépatite B comme des anticorps et (ou) la détection du virus dans le sang.

Traitements :

Le traitement de l'hépatite B est possible mais non garanti, plusieurs médicaments sont disponibles

Transmission :

L'hépatite B se transmet par le sang et les autres liquides biologiques donc par relations sexuelles orales, vaginales et anales non protégées, par le partage de seringues ou de matériel d'injection, par des blessures par piqûre ou coupure, par transmission de la mère à l'enfant. Le tatouage et le perçage de la peau présentent aussi des risques d'infection.

Prévention / Dépistage:

Les vaccins disponibles constituent la meilleure protection. Toutefois certains comportements à risque peuvent être enrayés. Les condoms fournissent également une barrière efficace contre le VHB et permettent une vie sexuelle plus sécurisée non seulement vis-à-vis de l'hépatite B mais de toutes les ITS. Des gestes simples peuvent également être posés dans la vie quotidienne : ne pas partager des articles personnels comme les brosses à dents et les rasoirs.

Le dépistage par un test sanguin est recommandé chez les personnes non vaccinées et appartenant à des groupes à risque, en post-exposition à des liquides biologiques pouvant transmettre le virus.

Hépatite C

Cette maladie du foie est causée par le virus de l'hépatite C (VHC). Après l'infection aigu ë , 15-25% des personnes vont guérir sans aucune séquelle; les autres resteront porteurs chroniques du virus.

 

Symptômes :

Parmi les personnes infectées, 70 % à 80 % ne présentent aucun signe d'infection. Pour la faible proportion qui auront des symptômes, ceux-ci prendront forme de fatigue, de malaises, de perte d'appétit, de douleurs à l'estomac, d'un ictère (jaunissement de la peau et des yeux), de selles pâles et d'urine foncée.

Chez les porteurs chroniques, environ 50% pourront développer avec les années une cirrhose et rarement un cancer.

Diagnostic :

Le diagnostic par les symptômes et par certains tests de laboratoire. Il est confirmé par des symptômes spécifiques au virus de l'hépatite C.

Traitements :

Il existe un traitement de l'hépatite C qui est constitué généralement d'une combinaison de deux médicaments. Ce traitement est souvent responsable d'effets indésirables et peut durer jusqu'à un an.

Transmission :

Elle se transmet principalement par le contact avec du sang contaminé lors de transfusion, de partage de seringues ou de matériel d'injection, lors de l'accouchement. Le tatouage, le perçage corporel, la cocaïne sniffée (par l'échange de paille, par exemple) et plus rarement les relations sexuelles non protégées constituent d'autres portes d'entrée pour le virus.

Prévention / Dépistage:

Aucun vaccin n'est disponible pour cette forme d'hépatite. L'utilisation du condom demeure lors de relations sexuelles et l'usage de matériel propre est important si vous utilisez des drogues injectables. Les personnes infectées par le VHC devraient être vaccinés contre les autres hépatites (A et B) si non immunisés.

Le dépistage par un test sanguin des personnes à risque d'avoir été infecté par le virus est recommandé.

Liens utiles:

Société canadienne du sang
MSSS Québec
Centers for Disease Control and Prevention(CDC)